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RM2AM395C–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . par une ou plusieursdes substances suivantes : Urate de potasse, urate de soude ; Urate de chaux, urate de magnésie; Phosphate ammoniaco-magnésien : Ûxalate de chaux ; Phosphate de chaux; Carbonate de chaux. 11 reste à déterminer lequel de ces corps entredans la composition du produit urinaire. 4 85 URATE DE POTASSE OU DE SOUDE. Après avoir réduit en poudre un fragment, faites-lebouillir dans de leau distillée, et filtrez le liquidetandis quil est encore bouillant : lacide urique res-tera sur le f
RM2AM377C–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections .
RM2AM3CDC–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Corpuscules muqueux, le mucus, alors coagulé par-la fermentation, appa-raît sous forme de bandes finement granulées. Fig. 20.. Mucus coagulé par la fermentation. Pour les cellules épithéliales, il faut donner lapréférence au microscope : ce moyen dinvestigationest le seul qui permette détablir exactement leurexistence. Elles sont plus ou moins arrondies oupolygonales, et contiennent un noyau central. On ne
RM2AM36WE–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . de Calculs Urinaires
RM2AM3A4D–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Cristaux dacide urique. — 180 —toujours lisse. Sa force de cohésion est relativementgrande. Au microscope, les cristaux qui constituent lacideurique se présentent sous laspect indiqué dans lafigure 28. URATE DAMMONIAQUE. Lexpérience pour découvrir lacide urique est entout applicable à la recherche de lurate dammo-niaque. La seule différence commence quand onsoumet le second échantillon à laction de leaubouillante. Ici, la concrétion se laisse fortement en-tamer par la chaleur; la dissolution sans
RM2AM35K1–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections .
RM2AM3ENK–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . aspect et audouble point de vue physique et chimique ; maisbientôt après, la vessie sécrétant une plus grandequantité de mucosités, on retrouve ces productions - 42 — dans lurine, qui devient alors trouble et prend uneconsistance glaireuse. La température de ce liquidesélève, et le malade, en raison de son impressionna-bilité, le déclare brûlant. Cette sensation va sexa-gérant de plus en plus avec lacuité du mal, etquand linflammation a atteint son plus haut degré,quand les parois vésicales épaiss
RM2AM3BT6–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Épithélium pavimenteux de la vessie. saurait les confondre avec celles qui viennent desuretères et des bassinets, qui sont allongées au con-traire etressemblent, soitàune larme, soit à un fuseau{fig. 22) , ni avec celles qui viennent de lurèthre Fig. 22.. Cellules épithéliales provenant clés uretères , des bassinets,des calices. (fig. 23), qui sont plus grandes et transparentes.Quant aux cellules épithéliales qui se détachent des - 112 — Fig. 23.
RM2AM341R–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Calcul développé autour dune aiguille a tête divoire .La malade fut opérée,avec succès, par ZAMPOLO 3e PARME (Mémoires Je lAcaâeTme ii Chirurgie Tome il! . p.SI
RM2AM3F49–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . bulbe, il est à remarquer que le canal de lu-rèthre le laisse intact au-dessous de lui, et ce nestquun peu plus en avant quil pénètre dans lépaisseurde ce tissu érectile. Les deux glandes de Cowper siègent à la base dubulbe et viennent souvrir dans la portion spongieusedu canal de lurèthre, où elles déposent un mucusépais, au début de lacte vénérien. Considéré dans son ensemble, le canal de lurèthreest constitué par deux tuniques, lune musculairedune épaisseur moyenne dun millimètre, lautremuqueus
RM2AM368R–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections .
RM2AM34MW–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . ;ï:::-*./ iBBI^ &^s*^*^ PIERRE extraite par Mr A.. ALQUIE, PROFESSEUR DE CLINIQUE CHIRURGICALE. Poids 884 Grammes. Petite Circonférence Î7 Centimètres. Grande Circonférence . ..... 33 Centimètres. | Annales Cliniques de Montpellier, 1853 p 14-5.} de Calculs Urinaires
RM2AM385N–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . — 250 — vres, le gravier est saisi. Dés quon le tient, il fautramener linstrument au centre de la vessie, et alorsseulement exercer une pression qui rapproche lesdeux mors et broie la concrétion. Dans quelques casheureux, lopération dure, en tout, à peine deuxminutes; quelquefois cependant, elle se prolonge au-delà de ce terme; mais, règle générale, on ne doit pasfatiguer le malade plus de cinq minutes. Si, dans cetespace de temps, le chirurgien na pas réussi à dé-truire le corps étranger, il devr
RM2AM38CR–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . lopérateur le ramène vers lui defaçon à le faire arc-bouter contre lepubis, et, le tenantsolidement fixédans les doigts, il pousse la branchefemelle jusquà ce que celle-ci ren-contre la paroi postérieure de lavessie et même la déprime un peu.Pendantcepremiertemps, legravierest entraîné dans la direction decettemême branche femelle, et il suffit depousser la branche mâle pour quilsoit pris entre les inors de lappareil.En admettant quil ny ait pas réus-site à la première manœuvre, ceque lon constate
RM2AM39NH–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Cristaux è urate dammoniaque. — 181 —coloration est plus claire et reste jaunâtre, oublanche, le plus souvent gris cendré. La consistance de ce sel nest pas aussi forte quecelle de lacide urique. De tous les urates, celui-ci est le plus commun.11 existe dans la moitié des productions lithiques,mais presque jamais seul. XANTHINE. La recherche de la xanthine se fait encore par lemême procédé. Au moment où lon ajoute la gouttedacide azotique, et dès quon soumet le tout à lac-tion de la chaleur, on re
RM2AM3FC3–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . mpêcher, chez lhomme, que le li-quide fécondant sengage dans la vessie au momentoù il parvient dans le canal de lurèthre. En terminant, nous devons dire que cest à cettecouche de fibres musculaires que la face interne dela vessie doit cet aspect spécial dont nous parlionsplus haut. La membrane muqueuse est excessivement ténueet lisse. Le tissu cellulaire qui existe au-dessous dellene la relie que faiblement à la couche musculeuse. Uréthre. Le canal de lurèthre est le conduit excréteur delurine che
RM2AM38TG–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . du, maisbeaucoup moins que dans le dernier cas, afin que lachaux et la magnésie restent à létat de carbonates.A ce moment, dissolvez-le dans un acide étendudeau. Si à cette dissolution vous ajoutez de lammonia-que et du phosphate de soude, il se formera unprécipité de phosphate de chaux et de phosphateammoniaco-magnésien, que nous allons apprendre àconnaître. PHOSPHATE AMMONIACO-MAGNÉSIEN.PHOSPHATE DE CHAUX. Si nous réunissons ces deux substances, cestquelles existent presque toujours ensemble cla
RM2AM3ACR–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . cequon croyait alors quil formait la base de tous lescalculs urinaires. La partie blanche des excrémentsdes oiseaux est constituée par ce corps. Dans lurine — 17J — humaine refroidie, on le trouve souvenl sous laforme dun dépôt pulvérulent de couleur rose pâleou rouge brun, adhérant aux parois du vase. Il résulte des expériences faites par Smith etBigelow, que dans la moitié des calculs urinaires ily a de lacide urique, soit pur, soit combiné. Lesproductions dacide urique sont donc très-com-munes.
RM2AM3BGD–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Cellules épithéliales provenant clés uretères , des bassinets,des calices. (fig. 23), qui sont plus grandes et transparentes.Quant aux cellules épithéliales qui se détachent des - 112 — Fig. 23.. Cellules épithéliales provenant de lurèthre. tubes urinifères, dans certaines maladies graves dela substance corticale des reins, la confusion nestpas possible : elles sont allongées et ont la configu-ration des tubes dont elles émanent; en outre, leursurface est rendue mamelonnée, comme le fruit dumaïs,
RM2AM3H1K–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . s trouvons dans la texture de cette capsuleune substance graisseuse susceptible dun granddéveloppement, qui concourt, elle aussi, pour unelarge part à la fixité de cet organe, tout en lui ser-.vant dagent de protection. Les reins, dont la forme rappelle beaucoup celledun haricot ou dune fève, ont une longueur moyennede 12 centimètres sur 6 centimètres de largeur;leur poids, pour chacun, sélève ordinairement à 170grammes. La face antérieure, qui regarde à la fois en avantet en dehors, est convexe,
RM2AM3CNG–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . eilleur.Pour agir avec plus de certitude, il faut mélangerdabord lurine de trois fois autant deau et ajouterde lacide acétique. Plusieurs heures après, le liquidedeviendra uniformément trouble, et cette teinte nedisparaîtra ni avec un excès dacide, ni par lachaleur. Au contraire, sil est soumis à lactiondune faible quantité dacide chlorhydrique, il re-prendra sa coloration première. Dans le catarrhe chronique de la vessie, le mucusse présentant le plus souvent à létat de transpa-rence, le microsco
RM2AM3EFH–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Appareil contentif de la sonde, chez lhomme. — 61 — FlG. 11. Appareil contentif de la sonde chez la femme.(Procédé de M. Bouisson.) Le chirurgien qui vient de passer la sonde nedoit pas la laisser couler à plein conduit jusquà ceque la vessie soit entièrement vidée : cette pratiqueserait vicieuse par cela seul quelle tendrait à nouséloigner de la façon ordinaire dont la nature pro-cède pendant la miction. En termes plus clairs, ilfaut donner le temps aux parois vésicales de secontracter sur le liq
RM2AM3G5C–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . A. Os pubis. B. Ouraque.G. Vessie. D. Uretère, au moment où ceconduit pénètre dans lavessie. E. Vésicule séminale. F. Intestin-rectum. GH 1 J K L G. Anus. H. Glande prostate enveloppant la première portion du canal de Furèthre.I. Bulbe de lurèthre.J. TesticulB.K. Scrotum.L. Méat urinaire. sur la paroi supérieure du vagin. Enfin, en arrièreet sur les côtés, elle est en rapport direct avec la vastemembrane dite péritoine, quelle refoule plus oumoins selon son degré de plénitude, mais dont elle — i:j
RM2AM3B75–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Cellules épithéliales provenant de lurèthre. tubes urinifères, dans certaines maladies graves dela substance corticale des reins, la confusion nestpas possible : elles sont allongées et ont la configu-ration des tubes dont elles émanent; en outre, leursurface est rendue mamelonnée, comme le fruit dumaïs, par des cellules arrondies contenant chacuneun noyau. Fig. 24.. Épithélium des tubes urinifères. Après avoir affirmé, il y a un instant, que le ca — 113 — tarrhe chronique, à létat le plus simple
RM2AM3FT1–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . elle est contiguë au rectum en arrière etau centre, aux canaux déférents et aux vésicules sé-minales sur les côtés, à la prostate en avant. Chez la femme, elle est immédiatement en rap-port avec la paroi supérieure du vagin. Face interne de la vessie. — Ce réservoir esttapissé à lintérieur par une membrane muqueusedisposée, avec lâge, à se laisser distendre par lesfibres de la couche musculaire placée plus profondé- — 19 — ment. Cette conformation anatomique, en saceen-tuant, revêt chez certains s
RM2AM3526–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . %. &? M&0^$f-A ?X&&£§iï.
RM2AM37E8–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . t 77 Inflammations du col de la vessie 79 Causes 80 Diagnostic 81 Pronostic 82 Traitement 83 268 2e PARTIE. CATARRHE DE LA VESSIE. Causes • 95 Diagnostic ?. 105 Anatomie pathologique 120 Marche. — Durée. — Terminaison 125 Pronostic 131 Traitement du catarrhe aigu 133 Traitement clu catarrhe chronique 146 Soins hygiéniques 168 3e PARTIE. GRAVELLE. — AFFECTION LITHIQUE OU CALCULEUSE. Constitution physique et chimique des produits lithiques 172 Acide urique 178 Urate dammoniaque 180 Xanthine 181 Cyst
RM2AM3GDB–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . ale, se trouvant compriméet anéanti au moment où la vessie se contracte pourchasser lurine, ce liquide ne peut plus sengagerque dans la seule voie qui lui reste ouverte, dans lecanal de lurèthre. Vessie. La vessie est ce réservoir musculo-membraneuxdans lequel le liquide urinaire vient saccumulerjusquau moment où, la volonté aidant, une nécessitéimpérieuse oblige à le chasser au dehors. Placée à peu près au centre du corps humain, au-devant de lintestin-rectum chez lhomme, et au-devant de lutérus
RM2AM3C3T–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Mucus coagulé par la fermentation. Pour les cellules épithéliales, il faut donner lapréférence au microscope : ce moyen dinvestigationest le seul qui permette détablir exactement leurexistence. Elles sont plus ou moins arrondies oupolygonales, et contiennent un noyau central. On ne. Épithélium pavimenteux de la vessie. saurait les confondre avec celles qui viennent desuretères et des bassinets, qui sont allongées au con-traire etressemblent, soitàune larme, soit à un fuseau{fig. 22) , ni avec cell
RM2AM3H6T–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . sés de lorganisme, ainsi que certains prin apes inutiles que les hasards de lalimentation ont introduits dans le torrent circulatoire. Sans avoir à approfondir la question, il est lisele ;uger du degré dimportance de celles-ci. puisqueleur rôle est dépurer lorganisme, et dapprécier- :::out combien le simple défaut dintégrité parfaitedes rouages qui les élaborent doit avoir du retentis--.Tirent dans lensemble de léconomie. Nous dirons seulement que le foie, la peau et lespoumons, indépend mment dau
RM2AM3AKD–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Globules du pus. Le pus, examiné avec cet instrument, apparaît souslaspect de vésicules arrondies non colorées et pré-sentant chacune un ou plusieurs noyaux assez va-riables quant à leur volume. Les contours de cesvésicules ne sont pas toujours très-visibles, cestencore là un de leurs caractères. Pour rendre lesnoyaux plus manifestes, il suffit de toucher la petitemasse avec de lacide acétique, et comme ces élé-ments sont quelquefois au nombre de quatre ou cinq,on les voit affecter la forme détoil
RM2AM3AWG–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . ©decins qualifient de puriforme : il est dun blancsale, ainsi que nous lavons dit, dune odeur fadeet nauséabonde, mais quelquefois il revêt une colo-ration brune, et alors il devient infect. Dans cetétat, ce dépôt nest plus caractérisé par des glaireset des filaments, mais par une masse grumeleusequil suffit dagiter à peine pour quelle se soulèveet communique à tout le liquide un aspect laiteux.Pour sassurer sil y a des globules de pus dans cedépôt, divers procédés ont été indiqués.
RM2AM34F1–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . de Calculs Urinaires.
RM2AM39C0–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . istance assez grande. Généralement la concrétion est formée de couchessuperposées et concentriques qui se séparent assezfacilement les unes des autres. CYSTINE . La cystine se dissout dans lacide chlorhydrique.Cette dissolution, étantabandonnéeàune évaporationlente, donne lieu à des cristaux ayant la formedaiguilles divergentes. Mettant à profit cette cir-constance, que la cystine contient beaucoup de sou-fre, Liebig conseille de la dissoudre dans de la les-sive de potasse et dajouter après un peu
RM2AM37NM–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . s pré-cautions et sarrêter à la moindre résistance, qui nepeut venir évidemment que dune parcelle du gra-vier arrêtée dans lœil de linstrument, parcelle quilabourerait les chairs, si malheureusement on vou-lait quand même ramener la sonde au dehors. Dansce cas, il faut, à laide du mandrin ou en poussantune injection, rejeter le corps étranger dans la ves- sie, et recommencer lirrigation, pour quil sengagecette fois dans une situation plus favorable et soitconduit hors du réservoir par le flot du l
RM2AM38KD–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . étion, on trouvesouvent associés à ces substances de loxalate dechaux: et de lacide urique. OXALATE DE CHAUX. Les matières organiques que contient ce sel sontcause quil noircit quand on le soumet à une hautetempérature. Si la calcination est poussée jusquà ceque toute la matière organique ait été anéantie, il — 188 — prend une coloration blanche. En continuant à chauf-fer encore le fragment, il se convertira en chauxcaustique. Ce dernier corps a la propriété de coloreren brun le papier jauDi par d
RM2AM33G5–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Calcul développé autour dune aiguille a tête divoire .La malade fut opérée,avec succès, par ZAMPOLO 3e PARME (Mémoires Je lAcaâeTme ii Chirurgie Tome il! . p.SI. PUBLICATIONS DU MÊME AUTEUR DU TRAITEMENT DE LA CATARACTE (avec une planche) — Prix : ï fr. ÉTUDE SUR LES PERTES BLANCHES Prix : 2 fr. LA CIRCONCISION ; DE SON IMPORTANCE (avec trois planches) — Prix : 2 fr. ÉTUDE SUR LES BAINS DE MER CONSEILS AUX BAIGNEURS.Prix : 2 fr.
RM2AM36G4–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . de Calculs Urinaires.
RM2AM35YB–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections .
RM2AM35A8–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . Aspect Extérieur. ->?..
RM2AM383R–Inflammations et catarrhe de la vessie, gravelle, des divers moyens de combattre ces affections . 3$. Pince à trois branches pr sque fermée. 39. La même instrument ouvert, av : 40. Bris:-; - .né.il. Lo même, ouvert. 4-i. Lithoti tant. t: Fig 43. y ?. 51-52. 43. Percuteur courbe à marteau de M. Hecrtelocp. 44. Lit sur lequel M. Heurteloup plaçait son malade. Avant de broyer le calcul à coups de marteau, lauteur fixaitsolidement linstrument à laide de lappareil en fer A. 45. Marteau en fer, manche en bois. 46 et suivantes. Diverses modifications apportées aux becsdu lithotribe. Fig. 53. B
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